La manga gástrica es el método quirúrgico más utilizado en el tratamiento de la obesidad en España y en el mundo. La gastrectomía de manga, sonda gástrica, gastrectomía vertical o también conocida como cirugía de manga gástrica consiste en extirpar 80 microlitros del estómago, aumentar su capacidad de 1000 cc a 150 cc, y dejar del estómago un tubo delgado y alargado.
¿Cuándo se recomienda la manga gástrica?
El estómago se hace más pequeño, la gente se siente llena después de comer una pequeña cantidad de alimentos y no es necesario seguir comiendo. El estómago mantiene un sistema normal de llenado y achique. Se trata de una técnica puramente restrictiva, puesto que aunque con la extirpación de gran parte del estómago, la producción de grelina (una hormona que estimula el deseo de comer) mejora la comodidad y los resultados quirúrgicos.
La cirugía bariátrica debe ofrecerse a los pacientes con obesidad severa (hombres y mujeres) de entre 18 y 65 años que han fracasado otras medidas conservadoras de pérdida de peso (como la dieta y la medicación) y que tienen un desequilibrio hormonal corregible que conduce a la obesidad (síndrome de Cushing)).
El paciente debe estar bien informado, entender los riesgos y beneficios, y desear realmente cambiar sus hábitos y estilo de vida para mejorar su salud y alargar la esperanza de vida y la calidad de vida.
Los candidatos a la gastrectomía de manga son personas con las siguientes características:
- IMC 30-35 Tener diabetes tipo 2 (cirugía metabólica).
- IMC > 35 Enfermedades relacionadas con la obesidad (hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia, apnea del sueño, falta de movimiento, etc.).
- IMC >
0 incluso en ausencia de enfermedades relacionadas con la obesidad.
La gastrectomía de manga puede estar contraindicada en los siguientes casos, pero debe analizarse cada caso caso por caso:
- Pacientes con enfermedad de reflujo gastroesofágico grave que requieren cirugía de bypass gástrico porque alivia el reflujo.
- Pacientes muy graves que tienen un riesgo muy alto de operarse.
- Consumo de drogas o alcohol.
- Trastorno bipolar grave.
- Trastorno mental inestable.
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