¿Cuáles son los beneficios del aumento mamario axilar?

El aumento mamario axilar implica la colocación de implantes mamarios para mantener la integridad de los senos con el máximo respeto. El abordaje transaxilar utilizado, evita la cicatrización a nivel mamario y permite la colocación de cualquier tipo de prótesis.

¿Cuáles son los beneficios del aumento mamario axilar?

La técnica requiere una curva de aprendizaje más larga, incluida la formación en cirugía endoscópica, pero tiene múltiples ventajas sobre las técnicas tradicionales de aumento (areola o submama). Pero, ¿Cuáles son las ventajas sobre otros tipos de aumento de senos? Algunas de ellas ya han sido mencionadas, como el máximo respeto por la glándula mamaria, que también permite el uso de cualquier tipo de implante, a diferencia del aumento endoscópico transumbilical, que solo permite el uso de prótesis salinas (recargables).

Por diferentes motivos estéticos o funcionales que deseen conservar la integridad del músculo pectoral evitando las conocidas desventajas de la implantación subglandular (mayor contractura capsular, mayor interferencia en la exploración mamaria, mayor palpación de pliegues, etc.).

Tampoco olvides que conocer las nuevas tecnologías nos permitirá adaptar nuestros conocimientos y habilidades a las indicaciones y necesidades de cada paciente, y no al revés.

¿Quién puede someterse a este tipo de cirugía?

En la mayoría de los casos, esta será la técnica preferida ya que no tiene las limitaciones de las otras técnicas: en el caso de un abordaje perareolar, hay una pequeña areola, mientras que en el caso de un abordaje inframamario, no hay pliegue inframamario bien definido.

Podemos hablar de fuera de indicaciones, no de contraindicaciones. Por lo tanto, en el caso de la mastopexia de aumento, la incisión creada por la escisión de la piel de la mastopexia se usa para la inserción del implante. Por la misma razón, tampoco es adecuado para pacientes que deseen reducir el diámetro o el tamaño de la areola, ya que esto también supondría incisiones repetidas.

¿Cuáles son los riesgos?

Algunos críticos que no están familiarizados con la técnica afirman que existe un mayor riesgo de dañar las estructuras neurales vasculares profundas con este enfoque. Sin embargo, aunque el abordaje es transaxilar, el plano anatómico hasta el inicio del espacio donde se ubica el implante es subcutáneo, es decir, superficial, y por tanto no presenta este riesgo.

Por otro lado, la incisión axilar está alejada de la zona donde se ubicará el implante mamario, por lo que el riesgo de que el implante quede aplastado y expuesto (principal motivo de su pérdida en la cirugía de aumento mamario) es nulo. Existente en la práctica, a diferencia de lo que sucede con la tecnología tradicional.

¿Es doloroso?

Es importante señalar que el dolor postoperatorio asociado al aumento mamario no depende de la vía de abordaje, sino de las variables del plano de implantación: en general, cuanto más profundo es el plano, mayor es el dolor asociado.

Por tanto, la localización más profunda (submuscular) tiende a producir más dolor, mientras que la localización subglandular es más superficial y por tanto menos dolorosa (aunque hoy en día se abandona por los inconvenientes comentados).

¿Hay mayor riesgo de infección?

Una buena desinfección de la piel es fundamental antes de cualquier procedimiento quirúrgico, y el agrandamiento de las axilas no es una excepción. Además, existen dispositivos de barrera que permiten insertar los implantes evitando que entren en contacto con la superficie de la piel.

Además, el hecho de que la incisión axilar esté alejada de la zona de ubicación del implante mamario hace que, independientemente del tamaño del implante, el proceso de cicatrización de dicha incisión sea favorable al estar libre de tensiones.

Por el contrario, en las técnicas tradicionales, debido a la proximidad de la incisión de acceso al plano de colocación y ubicación del implante, cualquier problema a ese nivel (infección de la sutura, fisura de la sutura, etc.) podría afectar negativamente a la prótesis, incluida su pérdida.

¿Cómo es el proceso de recuperación?

Como acabamos de mencionar, dado que la incisión en la axila se encuentra a cierta distancia de la zona donde se colocarán los implantes mamarios, los riesgos se reducen, lo que facilita el proceso de curación y recuperación.

Además de una recuperación más rápida y un retorno más precoz a la actividad en comparación con las técnicas convencionales, la recuperación del acceso axilar también varía con la planificación postural. Por tanto, el aumento axilar infrafascial permite una recuperación más rápida que el aumento axilar infrafascial.

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